b型氨基端尿钠肽原（B型氨基端尿钠肽原2000）

简介

B型氨基端尿钠肽原（BNP）是一种心钠素家族的前体肽，由心肌细胞分泌，在心力衰竭、肾功能衰竭和肺动脉高压等情况下升高。

生化特性

分子量：

约 13500 道尔顿

氨基酸序列：

由 133 个氨基酸残基组成

前体肽：

BNP 是一个前体肽，在分泌前需要蛋白水解切割成活性形式

活性形式：

主动BNP（NT-proBNP）和失效BNP（BNP）

调节分泌

BNP 的分泌受多种因素调节，包括：

心室壁应力：

心室扩张或收缩力下降会导致 BNP 分泌增加

神经激素激活：

交感神经活性增加和肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活可刺激 BNP 分泌

其他因素：

炎症、肥胖和肾功能衰竭也可能影响 BNP 分泌

生理作用

BNP 具有以下生理作用：

利尿：

促进钠和水从肾脏排出，导致利尿作用

血管扩张：

松弛血管平滑肌，导致血管扩张

抗纤维化：

抑制心肌纤维化

保护细胞：

抑制细胞凋亡和心脏重塑

临床意义

BNP 测量在以下情况下具有临床意义：

心力衰竭：

BNP 水平升高是心力衰竭的一个重要标志物

肾功能衰竭：

BNP 水平升高可反映肾功能受损

肺动脉高压：

BNP 水平升高可提示肺动脉高压的存在

预测心血管事件：

BNP 水平升高与心血管事件风险增加有关，如心肌梗死和中风

测量方法

BNP 可通过血液或尿液检测测量。

血液检测：

主动 BNP（NT-proBNP）通常用于血液检测

尿液检测：

BNP 或失效 BNP 可通过尿液检测测量

参考范围

BNP 的参考范围因检测方法和使用的试剂盒而异。一般来说，正常 BNP 水平为：

主动 BNP（NT-proBNP）：

低于 125 pg/mL

失效 BNP：

低于 100 pg/mL

注意事项

BNP 水平受以下因素的影响：

年龄：

随着年龄增长，BNP 水平往往会升高

性别：

男性通常比女性具有更高的 BNP 水平

种族：

黑人通常比白人具有更高的 BNP 水平

合并疾病：

某些合并疾病，如糖尿病和甲状腺功能减退症，可影响 BNP 水平在解释 BNP 水平时应考虑这些因素。