血型与输血(血型与输血原则思维导图)

49 0 2023-05-26

本篇文章给大家谈谈血型与输血,以及血型与输血原则思维导图对应的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站喔。

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血型相同一定能输血吗?

输血在医学上是一种重要的治疗方法。创伤后失血、出血性疾病、白血病,以及某些慢性疾病引起的贫血等都需要输血。临床上还常根据患者病情进行成分输血(即将血液分离成各种成分,如白细胞、血小板、红细胞等,然后将衡州某一成分输给病人)。但无论哪种输血都要预先配型。配型就是检验献血者与受血者的血型是否适合,通常看献血者的红细胞与受血者的血清之间是否会发生凝集反应。如果不引起凝集就可以输血猛盯,否则就不能输血。

那么什么是血型呢?血型就是根据红细胞含凝集原及血清中含凝集素的类型将血液分型,临床上应用最广的是ABO血型系统。

一般来讲,理论上同型血液可以相互输用。但在临床上,输血之前配血主要是看献血者的红细胞与受血者的血清之间是否会发生凝集反应。这是因为献血者的血浆虽然有可能含有与受血者红细胞凝集原相对抗的凝集咐知蔽素,但当献血者的血液输入受血者体内时,这些凝集素便进入受血者血循环并很快被稀释而不至造成不良后果。因此,在紧急情况下,一些不同血型的人之间经过检验配型后也可以输血,但输血量不可过多,而且输血速度要慢。

尽管在临床上一般采取相同ABO血型之间的输血,但并不是所有ABO血型相同的人之间都可以相互输血。这是因为人类的血型系统是由基因决定的,它不但种类多,而且很复杂。例如:Rh血型系统就是与ABO系统完全不同的一个系统。我国绝大多数人为Rh阳性,只有大约1%的人为Rh阴性。Rh阴性的人在第一次接受Rh阳性的血后,并不发生凝集反应,但体内却产生了抗体。以后再接受Rh阳性血后就会发生凝集反应,出现生命危险。另外即使在ABO血型系统中也存在许多亚型,如A型血又分为A1亚型及A2亚型,AB型又有A1B及A2B二个亚型,而临床上检验血型并不包括亚型,这就可能出现受血者与献血者的血型的亚型不同,如果不进行输血前的配型,在输血时就很可能出现不良反应,造成危害。因此,在实际工作中,不管献血者与受血者血型是否相同,输血前都必须进行交叉配血。只有当献血者红细胞与受血者血型不发生凝集反应时才可以进行输血。

为什么不同血型的人不宜相互输血

广义的血型概念是根据血液中各种成分所含有的血型抗原的不同而定的。狭义的血型概念是根据红细胞上所含有的抗原种类而定的,例如红细胞上含A抗原的血,属于A型血。ABO血型系统是最常用的的一种血型系统。

人类的红细胞含有两种凝集原,分别叫做A凝集原和B凝集原;人类血清中则含有与它们相对抗的两种凝集素,分别叫做抗A凝集素和抗B凝集素。按照红细胞所含A、B凝集原的不同,把人类血液分为四型:

ABO血型的凝集原和凝集素

血型

红细胞凝集原

血清凝集素

A型

A

抗B

B型

B

抗A

AB型

A、B

O型

抗A、抗B

输血的时候,主要是考虑献血者的红细胞与受血者的血清之间是否会发生凝集反应。因为献血者的血浆中虽然可能含有与受血者的红细胞凝集原相对抗的凝集素,但是这些对抗性的凝集素进入受血者的循环系统以后,可以为受血者的血浆所稀释,而不至于造成不良后果,在一般情况下可以不予考虑。按照这个道理就可以推断出ABO血型之间在输血时的相互关系:

ABO血型之间的相互关系

献血者红细饥没胞

受血者血清(含凝集素)

(含凝集原)

O型(抗A、抗B)

A型(抗B)

B型(抗A)

AB型(无)

O型(无)

-

-

-

-

A型(A)

+

-

+

-

B型(B)

+

+

-

-

AB型(A、B)

+

+

+

-

注:“+”表示有凝集反应,“—”孙悄表示无凝集反应

血型不合会导致红细胞凝结。因为当含有A(或B)凝集原的红细胞与含有抗A(或抗B)凝集素的血清混合时,由于相对抗的凝集原和凝集素(如A与抗A)的相互作用,使红细胞凝集成团。凝集成团的红细胞可以堵塞小血管,引起血液循环发生障碍。接着这些红细胞又破裂溶血,放出大量的血红蛋白。当大量血红蛋白从肾脏排出时,又可以堵塞肾烂凯纳小管而损伤肾功能,引起少尿或无尿。这一连串的反应可以引起下列症状:皮肤发青、四肢麻木、全身发抖、胸闷、腰疼、心跳加速、血压下降,严重时甚至死亡。

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试述ABO血型的分型依据和输血关系?

ABO血型系统分型依据:根据红细胞膜上所含凝集原(抗原)的种类及有无,可把血型系统分为ABO和AB四型血。在ABO血型系统,红细胞膜上共有纤如两种凝集原:A和B(凝集原)红细胞上只含有A凝集原的为A型血;只含有B凝集原的为B型血;A、B两种凝集原都有的为AB型血;A、B两种凝集原都没有的为O型血。

ABO血型输血关系:当含有某种凝集原的红细胞与相对应的凝集素相遇时会发生凝集反应。决定ABO血型间是否能进行输血的原则:供血者的红细胞不会和受血毁肢启者的血饥圆清发生反应。临床上输血是首选同型血。但在紧急情况下,可以少量输给异型血:O型血可输给其他三型,AB型可接受其他三型的血液。但异型输血时必须坚持缓慢、少量的原则(300ml以内)

不同血型输血回怎么样?

不同的血型的人输血会有危险,而且危险系数相当高

不同血型的血输入人体内,会有排斥反。血液会凝固。

应抢兆橡救生命的紧急关头,同型缺乏,可输少量O型血以解燃眉之急。但是O型血中含有抗A、抗B抗体,它能致敏或凝集其他血型红细胞,使之寿命缩短或立即破坏,属于输血禁忌。

所以,把O型全血称为“危险的万能血”。有人把“危险”二字忽略了,把O型血称为“万能血”这是错误的。在小山猜启量异型输血时,如给A型人输入1单位O型全血,其O型血浆中的抗A、抗B,因被受血者的血浆稀释,使受血者红细胞致敏较轻,引起的受血者红细胞缩短现象,不为人们所发觉。随着异型输血量的增加,这种输血禁忌现象逐渐加重,严重时由于逗如受血者的红细胞遭到破坏而导致溶血性输血反应。

异型输血要小心最好不要尝试

少量的也不行

人体的血型相同不能直接输血的原因是什么?

血型分型原则,在A、B、O血型系统中,O型血的细胞膜上无任何凝集元,不管给哪种血型的人输血,献血者的红细胞,都不会被受血者血中的凝集素所凝集。但是,在O型血的血清中含有抗A和抗B的凝集素,在给含有A抗原和B抗改键原血型(A型、B型、AB型)的人输血时,也会产生凝集现象。由于献血者的血量远远少于受血者体内的血液量,输入的血液将被受血者的血浆高度稀释,使凝集素浓度大幅度下降,即使出现一些凝集现象,也不至于使受血者的红细胞产生凝集。不过,这样的输血一定要少量慢输,每次输血最好限制在300毫升以内。否则,也会因献血者血清中的凝集素稀释不充分,使受血者的血液中出现凝集而造成不良影响。

那么,血型相同就可以直接输血吗。其回答是否定的。在临床上,如果有需要输血的病人,即使取了同型血,也不能直接给病人输,应该先做交叉配血试验,相符合时才能输给病人。其原因有三:一是在A、B、O血型核埋巧系统中,还有一些少见的亚型,如A型血的红细胞膜上,除了A抗原外,还有的含有A1抗原,如果受血者接受了带有亚型凝集元的同型血后,也容易出现凝集现象;二是人体血型系统很复杂,在一个人的红细胞膜上,除含有A抗原和B抗原外,还可能含有其他血型抗原,如Rh血型系统,在临床输血时,一旦碰到相应抗体也会产生凝集反应;三是为了避免技术上的失误把病人或献血者的血型搞错等,而使病人造成严重的后果,故慎之又慎是必要的。

所谓交叉配血,就是把献血者的血球与受血者的血清相混合,然后把受血者的血球与献血者的血清相混合而形成交叉,液圆分别观察有无凝集现象。若两者都不出现凝集,说明配血相合,可以大量输血;如果前者出现凝集,不管后者有无凝集现象,说明配血不合,一概不能进行输血;如果后者出现凝血,可以进行少量输血,且速度要慢,用“O”型血给其他血型输血,就属于此类情况。

为什么输血要血型相符

小朋友们,你们知道什么是血型吗?它是不同个体之间在血细胞上的差异,人类的血液分为O型、A型、B型和AB型四大类。可是大家知道为什么输血要血型相符,其中的原因是什么呢?相信许多朋友们都不太了解,下面就由我来给大家解答一下疑惑吧。

血型是人群中不同个体之间在血细胞上的差异,有红细胞血型、白细胞血型、血小板血型等。通常所说的血型一般是指红细胞血型,由奥地利病理学家兰德施泰纳在1901年提出,把人类的血液分为O型、A型、B型和AB型四大类。

现代医学早已明确,在血型不合的人之间进行输血,会引起血液中红细胞凝集变形以致破碎溶解,最终可危及生命。发生这些病理现象的根本原因是,不同血型个体的红细胞上带有不同的抗原,而其血浆中也可能含有不同的抗体,如两者相遇则发生免疫反应,导致红细胞被溶解。

在人类红细胞上已经鉴定出多个血型系统,其中最重要的就是ABO血型系统,其物质基础是由不同糖基组成的A型和B型抗原。A型血的人红细胞表面有A型抗乱袜原(红细胞表面的一种物质,能引起免疫反应),而他们的血清中会产生抗B型抗原的抗哗凯激体(能与相应的抗原结合的小分子物质);B型血的人有B型抗原,因此会产生抗A型抗原的抗体;AB型血的人有A型和B型抗原,因此不会产生抗A型或B型抗原的抗体;O型血的人没有A型或B型抗原,因此会产生抗A型和B型抗原的抗体。输入血型不合的血液后,其血浆内所含的抗体被受者体内的大量血浆所稀释,并且很快被破坏;而其红细胞上带有的不合血型抗原,遇到受者体内的相应抗体就会产生免疫反应。血型主要根据红细胞的血型抗原来决定。正因为如此,在ABO血型系统内,AB型血的人是“全适受血者”,而O型血的人是“全适供血者”,即前者可接受任何血型的输血,且只能向同血型者献血,孙带而后者可给任何血型的人输血,且只能接受同血型者献血。

人类红细胞的另一个重要血型系统是Rh血型系统,也是由兰德施泰纳于1940年首次鉴定提出的,其定义为人的红细胞和恒河猴的红细胞上共同的.抗原点。Rh血型系统与ABO血型系统的明显差别在于:决定其抗原的物质基础是蛋白质的氨基酸序列而不是糖基;不存在天然抗体,因此必须接触过不合红细胞后才会发生免疫反应。

Rh血型表型的分布在不同人种间有较大差异。在包括中国人在内的东亚人种中,绝大部分的人均为Rh阳性,Rh阴性的人非常少,其概率比白种人要低得多。而ABO血型在人群中的分布以AB型为最少。如果将Rh血型系统与ABO血型系统叠加,两个系统中最少的表型重合在一起,即AB型Rh阴性的个体就非常少了。据统计,东亚人种中AB型Rh阴性的概率不超过1‰(而在白种人中则可达1%左右),因此这种血型被称为“熊猫血型”。

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