关于血型的知识(关于血型的知识熊猫血)

50 0 2023-05-26

本篇文章给大家谈谈关于血型的知识,以及关于血型的知识熊猫血对应的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站喔。

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血型是怎么回事

分类: 医疗健康 人体常识

解析:

血型有好多种分类,最常用的是ABO血型分类法,按照这种分法可将血型分为:A型血、B型血、AB型血、O型血。

除了ABO血型分类法常用的还有HR分类法,此法把人类血型分成HR阴性和HR阳性,绝大多纳李数人是阳性。

还有其他各种各样的分类方法,这儿就不一一介绍,下面详细说一下ABO血型。

ABO血型是由人血中红细胞表面所带的一种抗原决定的,该抗原有两种,即A抗原和B抗原,而这两种抗原的存在又是由染色体上的遗传基因决定的,一个人的基因是不变的,所以他的ABO血型也是生来就注定的。决定A抗原的基因有一对(两个),这两个基因中的每一个可以是显性也可以是隐性;决定B抗原的基因同理。我们用A和B表示显性的基因,a和b表示隐性的基因。ABO血型是显性遗传,即只要有一个基因是A(AA或Aa)就能表达A抗原;B同理。所以如果一个人的基因是"AAbb"或"Aabb",他的红细胞就只带A抗原,他就是A型血;如果他的基因是"aaBB"或"aaBb",红细胞就只表达B抗原,他就是B型血;如果他的基因是"AABB"或"AaBB"或"AABb"或"AaBb",那他的红细胞既有A抗原又有B抗原,他是AB型血;如果他的基因是"aabb",那他的红细胞既没有A抗原也没有B抗原,他是O型血。

(说明: *** 和卵细胞基因减半,即"AAbb"的基因变为"Ab")

所以有以下结论:

(1)A型血的孩子:

①A型血和A型血生的孩子:只能是A型血;

②A型血和B型血生的孩子:A型、B型、AB型、O型都有可能;

③A型血和AB型血生的孩子:A型、B型、AB型、O型都有可能;

④A型血和O型血生的孩子:A型或O型;

(2)B型血的孩子:

①B型血和B型血的孩子:只可能是B型血;

②B型血和A型血生的孩子:A型、B型、AB型、O型都有可能;

③B型血和AB型血生的孩子:A型、B型、AB型、O型洞桐迟都有可能;

④B型血和O型血生的孩子:B型或O型;

(3)AB型血的孩子:

①AB型血和AB型血生的孩子:A型、B型、AB型、O型都有可能;

②AB型血和A型血生的孩子:A型、B型、AB型、O型都有可能;

③AB型血和B型血生的孩子:A型、B型、AB型、O型都有可能;

④AB型血和O型血生的孩子:A型、B型、AB型、O型都有可能;

(4)O型血的孩子:

①O型血和O型血的孩轮岁子:只可能是O型血;

②O型血和A型血生的孩子:A型或O型;

③O型血和B型血生的孩子:B型或O型;

④O型血和AB型血生的孩子:A型、B型、AB型、O型都有可能;

关于输血:

如果是A型血的人,他红细胞带A抗原,血浆里有抗B抗体,能使带有B抗原的红细胞溶解死亡,同理,B型血血浆里有抗A抗体,O型血血浆里抗A和抗B抗体都有,AB型血血浆里没有抗体。如果把A型血的人的血输给B型血的人,B型血的人的血浆中的抗A抗体就会使进入B型血的人体内的A型血的人的红细胞融解,产生严重的输血反应,可危及生命。所以输血要配血型,但不是只有同种血型的人才能输血,比如O型血就可以给任何血型输血。

A型血可以给只可以给A型和AB型输血;可接受A型和O型血。

B型血可以给只可以给B型和AB型输血;可接受B型和O型血。

AB型血只可以给AB型输血;可接受任何血型的血。是最"自私"的血型。

O型血可以给任何血型输血;但只可接受O型血。是最"大公无私"的血型。

四种血型在人群中的比例AB型最少,约10%,其他三种各占30%,但地域不同比例稍有不同。

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人体的血型有哪几种?

截止至2019年3月17日,目前发现的人类血型系统有35个,但在临床试验中,ABO血型系统和Rh血型系统的临床意义最为重要。

人类的血型大体上可以分为ABO血型系统和Rh血型系统。ABO血型系统是1900年奥地利兰德斯坦纳发现和确定的人类第一个血型系统。根据凝集原A、B的分布把血液分为A、B、AB、O四型;

而Rh血型系统则是兰德斯坦纳等科学家在1940年做动物实验时,发现恒河猴和多数人体内的红细胞上存在Rh血型的抗悉察原物质,故而命名的。

凡是人体血液红细胞上有Rh抗原(又称D抗原)的,称为Rh阳性。这样就使已发现的红细胞A、B、O及AB四种主要血型的人,又都分别一分为二地被划分为Rh阳性和阴性两种。

扩展资料:

血型不仅在输血上有重要意义,而且在人种学、遗传此绝学、法医学、移植免疫、疾病抵抗力(或易感性)等方面都有应用价值,在输血前,一定要检查病人(受血者)和输血人(供血者)的血型,并且要进行交叉配血试验。

在临床医学中,除输血、移植免疫外,对新生儿溶血病、自身免疫性溶血性贫血特异性抗体的检查,也都需要血型知识和有关技术。

参考资料来源:百度百科-血型系统

参考资料来源:百度百科-ABO血型系统睁扒茄

2021年有关的血型科学基础知识

说到血型,很多人对于自己的血型非常了解,但要说具体的区分,又说不上来,下面是我为大家收集的关于2021年有关的血型科学基础知识。希望可以帮助大家。

血型的区别:

O型 的人:红细胞没有抗原,可在血清产生抗A和抗B的抗体。

A型 的人:红细胞有A抗原,可在血清产生抗B的抗体。

B型 的人:红细胞有B抗原,可在血清产生抗A的抗体。

AB型 的人:红细胞有A抗原和B抗原,在血清不产生抗体。

献血输血问题:

O血型:产生抗A和抗B的抗体,O型只能接受O型的血,但O型是万能供血者。

A型血:产生抗B的族衫抗体,A型只能接受A型、O型的血,A型只能给A型和AB型输血。

B型血:产生抗A的抗体,B型只能接受B型、O型的血,B型只能给B型和AB型输血。

AB型:不会产生任何抗体,AB型是万能受血者,但AB型血只能给AB型输血。

第一,父母都是O型血,子女可能是O型血,不可能是A型,B型,AB型血等。

第二,父母都是A型血,子女可能是A型血,O型血。不可能是A型,AB型血。

第三,父母是A+O型血,子女可能是A型血,O型血。不可能是A型,AB型血。

第四,父母是B+O型血,子女是可能是B型血,O型血。不可能是AB型,A型。

第五,父母都是B型血,子女可能是B型血,O型血。不可能是AB型,A型。

第六,父母是A+B型血,子女可能是A型,B型,AB型,O型血。

第七,父母是AB+O型血,子女可能是A型,B型,不可能是O型,AB型血。

第八,父母是AB+B型血,子女可能是A型,AB型,B型,不可能是O型血。

第九兆旅腔,父母是AB+A型血,子女可能是A型,AB型,B型,不可能是O型血。

第十,父母是AB+AB型血,子女可能是A型,AB型,B型,不可能是O型血。

ABO血型原理

红细胞血型是1900年由奥地利的K.兰德施泰纳发现的。他曾从自己和五位同事身上取得血液样本,合成三十个样本,进行观察研究。他发现有的样本成功混合,有的却发生凝结(黏在一起)。他於是领悟,每个样本的情况并不完全相同。有两人的样本,红血球上有一种称为Anti-gen(抗原)的物质,他於是以A作标记;另外两人的样本,另有一种抗原,他依字母顺序,以B作标记;只有一人的样本,A抗原和B抗原都没有,但血清中却有两种抗体,他自己的血液也是如此,他於是以O(表示无抗原)作标记。后来,他发现有一群人的血液,既有A抗原,也有B抗原,他便叫它做AB型。

血型性格

血型性格理论发展:直到70年代因为昌彦野(Masahiko Nomi)的一本书使血型理论再次流行,如今血型理论风行日本、韩国、中国台湾,并慢慢开始被大陆青年熟悉接受。日本血型专家能见正古比译成了中文版的书有《血型与人生》、《血型与性格》、《血型爱情学》、《血型与人际关系》。目前中国大陆除本书外并未有这方面系统的研究成果。

血型性格理论应用:日本社会中血型因素无处不在,恋爱择友、求职同事合作、社交相处都和血型相关。日本人普遍喜欢A型和AB型,讨厌B型。原因是A型和AB型比较可靠、负责、讲客观逻辑,而B型比较自私、自由随性、不太靠谱。日本人找男女朋友血型是最重要的参照依据之一;日本很多公司招募员工、职位任命以及提拔方面都参考血型;日本一些幼儿园会将小孩按照血型来进行分班管理,以按照他们适合的方式培养;而在北京奥运会上获得冠军的日本垒球队就是根据每位队员的血型来制订训练方案的。甚至许多政府官员都会用血型拉票或把责任归咎于血型,前任首相麻生太郎在自己互联网官方资料上公布自己是可靠的A型,而前首相菅直人内阁环境大臣松本龙地震时失言被强迫辞职后说:“我是B型血,这意味着我容易烦躁和冲动,我的本意经常被误解。”韩国电影《我的B型男友》则讲述一个对待爱情随心所欲、玩世不恭的B型男孩和一个深爱他、性格懦弱的A型女孩之间多灾多难的 爱情 故事 。

血型性格理论世界认知:西方人对血型理论基本是不接受的,把它和西方的星座理论同等看待,并且认为日本社会痴迷血型理论是因为他们的迷信信仰和科学种族主义。事实并非如此,血型理论和星座理论有巨大的差别,是追求科学镇卖的日本人做了海量数据统计和调研而得出的结论,并在东亚其他国家和地区得到验证和发展。日本有大量的血型实验节目,揭示血型科学性,书中有介绍了几个代表性的幼儿园血型试验,并附有录像地址。

血型性格理论发展方向:科学性证明及普及。通过海量各方面血型数据统计研究、以及通过性格推测血型研究进行反向验证,彻底证明血型的科学性。同时,通过书籍、培训课程和电视节目等形式向学校、企业和社会人群进行普及 教育 ,使大家认同和从中收益。

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什么是血型

熊猫血是什么血型 所谓的熊猫血是指AB型RH阴性血型,因为像国宝大熊猫一样的少见,通俗的叫熊猫血。

怎么知道自己是什么血型的? A型血基本心理倾向

A型血型给人的感觉因人而异,而且差距很大。

所以,仅凭外表判断A型血型是非常困难的。不过,和A型血型建立亲密的关系之后,就会发现其实A型血型之间有着许多的共同点。

这些共同点包括,大部分A型血型都比较内向,即便有些A型血型看似外向,但内心依旧保留着小心翼翼、细心谨慎缺改绝的一面。总的来说,A型血型的想法倾向于悲观,这缘于对自己的不信任,最终可能会表现为对世界上所有人的不信任。正因为如此,多数A型血型才谨小慎微地和朋友交往,认为与其和许多人成为泛泛之交,不如只和几个知心好友密切来往。

另外,A型血型有很强的自尊心,容易被他人的话所伤,而且由于将心比心,惟恐自己的话也给他人造成伤害。从积极的方面看,可以认为是考虑周到,但从消极的方面看,就是太拘泥于小节,做事缩手缩脚,缺乏自信和果断。A型血型一旦做出某种决定,就会坚决捍卫自己的立场,是几种血型中思想最为保守的一种。

有时这种性格在某些因素的作用下会引起很大的麻烦,可是由于A型血型善于从多个角度看一个问题,总能面面俱到地予以解决,同时由于能站在他人的角度考虑事物,所以人际关系相当不错。

B型血基本心理倾向

B型血型大部分都以自我为中心。

所以B型血型极端讨厌纪律、规则或束缚。对于自己感兴趣的事物,他们会全心投入心无旁骛,但对自己不感兴趣之事,就漠不关心。由于厌恶束缚,思维也属于自由奔放的类型,常会冒出奇思妙想。

在人际关系中,难免有些自以为是,由于习惯于坦率地表达自己的感情,并立刻用行动予以反映,常会给人以变化无常的印象。B型血型交游广泛,但却会认为真正好友只是少数,有时甚至表现出将任何人都排斥在心门之外的封闭主义的倾向。对B型血型而言,周期性地情绪低落,感到格歼租外地孤独,是家常便饭。在一个集体中,他们不会做出努力让自己适应集体,而是要倒行逆施。B型血型的竞争意识比较强烈。

正是因为存在着争强好胜的心理因素,B型血型说话总是肯定式的(斩钉截铁的),并有些夸张的成分在其中。B型血型的情感完全来自于生命力的本能。他们做事可以不为钱不为利,只为单纯的享受做事过程中的快乐,但是也会因为微不足道的原因放弃原有的一切。因为对B型血型而言,一旦勾起他们兴趣的亮点消失殆尽,就等于失去了投入的意义。

B型血型的爱情通常会从轻松愉悦的友情开始,随着友情的深入逐渐萌发出爱意,并坠入爱河,这时会想尽办法使对方高兴,并开心地四处炫耀。

AB型血基本心理倾向

如果简单地认为AB型血型的气质就是A型和B型的混合,就未免过于想当然了。AB型血型的气质因人而异,或者表现出A型血型的特点,或者表现出B型血型的特点。A型的特点和B型的特点不断地冲突和调和,使他们拥有了截然不同的性格。

AB型血型的第一种特点就是合理化。 他们对社会的道义、人情以及各类伏姿制度等问题较少关注,喜欢合理和规则化。他们有卓越的分析能力,也有很强的批判精神,而这种精神的后面是以现实为基础的客观性。所以大部分AB型血型有鲜明的人生观,认为自己的事情具有充分的合理性。当真正地接近AB型血型并与之相处,总会发现他们非常温和,而且易于交往。

另外,AB型血型因为碍于情面,不忍心拒绝恳切的嘱托,因此给人以亲切的感觉。但是随着时间的推移,他们与他人的距离感会越来越清晰,令人感到遗憾。出现这样的情形的原因,其实是因为AB型血型难以信任他人,同时也不相信自己会得到他人的绝对信任。虽然从总体上来看,AB型血型的优点较其它几个血型的人多,但获得巨大成功的人却偏少。这大抵是由于AB型血型经常在最后的决定性的时刻打退堂鼓或干脆......

人类最常见的血型是什么血型? 什么样血型的人最多 原来,人们一直以为人类有A型、B型、O型、AB型四种血型,这就是所谓的“ABO系统”。但科学家后来发现,血型不只是一种系统,还有多种。ABO系统属于“红细胞型”,此外还有“白细胞型”、“血小板型”、“血清蛋白型”等等。血型真是多极了。不过,实践中医务人员关心的主要是ABO系统,因为除了Rh血型等少数系统能给输血带来麻烦外,一般不会引起严重后果。 所以,查血型通常也只要弄清ABO系统的哪一型就可以了。根据目前已经掌握知识,ABO系统的基因定位在第9号染色体上。 就全世界范围来说, 有O型血的人最多,约占总人口 46%。不过,黄色人种为O型血比例最小,日本只占30.1%中国为34.4%;白色人种的英国则占47.9%;西非的黑色人种高达52.3%,澳大利亚东部的棕色人最高,为58.6%。 世界上最稀少的血型是“孟买血”血型,于1961年在捷克的一名护士身上发现。到现在世界上也只发现有限的几个。 顺便告诉你:植物也有血型。研究者还说:植物的血型和人类的血型是相同的,其中一半是O型,其余的是B型或AB型,但没有A型。然而并非每种植物都能查出血型。在150种蔬菜和水果中,出现血型的有19种;在另外500种植物中,也只有60种有血型。

麻烦采纳,谢谢!

正常人是什么血型 A 或O

血型分为四种,即A,B,AB,O。血型是指红细胞上所含的抗原不同而言,红细胞上只含A抗原的称A型,含有B抗原的称B型,既有A抗原又有B抗原的称为AB型,既没有A抗原也没有B抗原的则称为O型。ABO血型受ABO三种基因控制,A基因控制A抗原产生,B基因控制B抗原产生,O基因控制不产生A和B两种抗原,而基因都是成对存在,控制ABO血型的基因可有六种不同组合,即AA,AO,BB,BO,AB,OO,而每个人只有其中一对。ABO血型基因也有显性和隐性之分,A基因和B基因是显性,O基因为隐性,例如一个人的一对基因为AA,则血型为A,如一个人的一对基因为AO,因A基因是显性,而O基因为隐性,所以O基因不能显示作用,这个人的血型则为A型,B基因也是如此,如一对基因为AB时,因为B基因和B基因都是显性,这个人的血型则是AB型,因O基因是隐性,必须在一对基因都是O时才能表现出来则为O型血。

子女与双亲之间血型遗传关系

父母双亲血型O+O

子女血型可能有O

子女血型不可能有A、AB、B

父母双亲血型O+A

子女血型可能有A、O

子女血型不可能有AB、B

父母双亲血型O+B

子女血型可能有B、O

子女血型不可能有A、AB

父母双亲血型O+AB

子女血型可能有A、B

子女血型不可能有O、AB

父母双亲血型A+A

子女血型可能有A、O

子女血型不可能有AB、B

父母双亲血型A+B

子女血型可能有AB、B、A、O

子女血型不可能有

父母双亲血型A+AB

子女血型可能有A、B、AB

子女血型不可能有O

父母双亲血型B+B

子女血型可能有B、O

子女血型不可能有A、AB

父母双亲血型B+AB

子女血型可能有B、A、AB

子女血型不可能有O

父母双亲血型AB+AB

子女血型可能有AB、A、B

子女血型不可能有O

血型AB+ 是什么意思 据我所知,ABO血型表示法后面没有加号的!

你的血型检查结果应该是:AB血型,Rh阳性,也就是Rh龚+),他们给写在一起了!

全血型是,什么血型 目前 最常听到血型系统是ABO血型系统。有A型、B型、O型、AB型4种血型。

血型一共有哪几种 我们所说的血型一般是指ABO血型,是按红细胞所含有的抗原来分型的。

粗略地讲,人类现在的血型分类就至少有ABO血型、Rh血型、HLA血型等多种血型系统。而在今天,在生活和医疗中应用最广的当然要数ABO血型、Rh血型、HLA血型,前两者与输血者妊娠密切相关,后者与器官、骨髓和干细胞移植密切相联

中国人口有13亿多,4种血型,平均一种血型有3亿多人,为什么如此众多的人只拥有一种血型?血型到底是个人的特征,还是集体、种族的特征?有分析认为:

O型血在人类学上是一种非常古老的血型,也叫做狩猎血型;

A型血是第二种最多见的血型,其祖先是最先从事农耕作物的,也叫做农耕血型;与O型和A型相比,B型却是人类学上较晚出现的血型,这类人是最早习惯于气候和其他变迁的游牧民族,也叫做游牧血型。

AB型为最晚出现、最稀少的血型,占总人口不到5%。这类人拥有部分A型血和部分B型血的特征。

在中国北方长城的两边,匈奴、突厥、鲜卑、女真、契丹、西夏等等古老游牧民族,肉食为主,B型血占了大多数。现在蒙古、满族中B型血占40~60%;

湖北湖南人、广东人、福建人、江浙人等等苗瑶壮侗语族各民族,素食为主,A型血数量呈上升趋势,估计30~60%;

在长江流边,AB型血是比较常见的,但数量非常少,历史上是B型血人南下跟A型血人繁杂而成的。

在中原地区,陕西人、山东人、山西河北南部、河南北部等,O型血占主要地位,估计40~55%。

在整个汉族中:

B型血占20%,主要是由匈奴、突厥、鲜卑、女真、契丹、西夏融入于汉族的血液中造成的;

A型血占40%,主要分布在南方,是由楚苗南蛮等古老民族融入华夏集团演变而来的;

AB型是B型血人南下跟A型血人繁杂而成的。

O型血是一种非常古老的最早血型,主要分布在中原地区,血缘来源是黄帝集团和东夷集团。人类血型的发现已有100年的历史。早在1900年维也纳大学的Landsteiner就发现了人类ABO血型系统,从此各国学者开始了血型研究。100年来,相继发现血液中各种血液成份都存在各自的型别。A、B、O、AB血型是对红细胞上的ABO系统而言,其实红细胞上还有Rh、MN、P等20多个血型系统。此外,血液中的白细胞、血小板、血清蛋白、红细胞酶等各种血液成分都有自己的血型。目前发现的血型抗原已有600多种。除了同卵双生子外,在人群中很难找到两个血型完全相同的人。

阴性和Rh阳性

根据Rh因子的有无可以区分Rh阴性和Rh阳性两种血型,这种血型系统成为Rh血型系统。Rh是恒河猴(Rhesus Macacus)外文名称的头两个字母。兰德斯坦纳等科学家在1940年做动物实验时,发现恒河猴和多数人体内的红细胞上存在Rh血型的抗原物质,故而命名的。凡是人体血液红细胞上有Rh凝集原者,为Rh阳性。反之为阴性。这样就使已发现的红细胞A、B、O及AB四种主要血型的人,又都分别一分为二地被划分为Rh阳性和阴性两种。随着对Rh血型的不断研究,认为Rh血型系统可能是红细胞血型中最为复杂的一个血型系。Rh血型的发现,对更加科学地指导输血工作和进一步提高新生儿溶血病的实验诊断和维护母婴健康,都有非常重要的作用。根据有关资料介绍,Rh阳性血型在我国汉族及大多数民族人中约占99.7%,个别少数民族约为90%。在国外的一些民族中,Rh阳性血型的人约为85%,其中在欧美白种人中,Rh阴性血型人约占15% 在我国,RH阴性血型只占千分之三到四。RH阴性A型、B型、O型、AB型的比例是3:3:3:......

BG是什么血型 血型系统(blood group system)是根据红细胞膜上同种异型(或表型)抗原关系进行分类的组合。红细胞抗原决定簇可引起同种异型免疫应答,也可引起异种免疫应答。在鉴定人的血型时,一般是用特异性的人抗血清进行凝集反应。每一个血型系统都是独立遗传的,控制一个血型系统的遗传基因大多是在同一条染色体上。人类有八十多种血型系统,但在临床试验中,ABO血型系统和Rh血型系统的临床意义最为重要。

血型0+是什么意思 您好,O+的意思即是您的ABO血型为O型,RH血型为阳性血型的分类主要有ABO血型分类和RH血型分类,其中RH阴性血被称为是稀有血型

血型 知识

血型系统

血型系统(blood group system)是根据红细胞膜上 同种异型 (或表型) 抗原 关系进行分类的组合。 红细胞 抗原决定簇 可引起同种异型 免疫应答 ,也可引起异种免疫应答。在鉴定人的血型时,一般是用特异性的人抗血清进行 凝集反应 。每一个血型系统都是独立遗传的,控制一个血型系统的 遗传基因 大多是在同一条染色体上。目前发现的人类血型系统有35个,但在临床试验中,ABO血型系统和Rh血型系统的临床意义最为重要。

中文名   血型系统

外文名    blood group system

根    据     红 细胞膜 上 同种异型 抗原 关系

用    途       鉴定人 的 血型

形    式       血液 抗原

类    型        遗传 性状

卡尔·兰德施泰纳 (Karl Landsteiner)(1900年)发现的人类第一个血型系统。其 红细胞 上的 抗原 和血清中的抗体如表1所示。

ABO血型由A、B和O三个 等位基因 控制遗传。其中A和B基因是 显性基因 ,O基因是 隐性基因 。染色体上基因内容的组合( 基因型 或遗传型)与红细胞上表现的抗原(表型)关系如表2所示。

O型红细胞上虽然没有A和B抗原,但有H抗原。H抗原也是A和B抗原的基础。ABH

血型系统

抗原 不但表现在 红细胞 上,而且可以在体液中游离存在。80%的人在唾液中含有ABH抗原,这种人称为分泌型者;在唾液中没有ABH抗原的人称为非分泌型者。分泌能力也受遗传的控制。

ABO血型系统袜辩与其他血型系统不同,具有“天然”的抗体,例如,A型者有抗B抗体,B型者有抗A抗体,O型者有抗A抗B抗体。这种抗体是因出生后接受自然环境中具有同样特异性的 抗原性 物质的隐性免疫作用而产生的。

血型的调查和建档对于了解种族关系用处很大。

基因

科学研究发现,控制人类的ABO血型的 遗传基因 有3个:IA、IB、i。

其中,IA和IB对i为显性,IA、IB间无显隐性关系。

也就是说:

A型血的基因组成可以是IAIA或IAi;

B型血的基因组成历好大可以是IBIB或IBi;

AB型血的基因组成是IAIB;

O型血的基因组成是ii。

鉴定

通常只用两种抗血清即抗A及抗B血清,就可将群体分为四种血型。

Rh是 恒河猴 (Rhesus Macacus)外文名称的头两个字母。兰德施泰纳等科学家在1940年做动物实验时,发现恒河猴和多数人体内的 红细胞 上存在Rh血型的 抗原物质 ,故而命名的。凡是人体血液红细胞上有Rh 抗原 (又称D抗原)的,称为Rh阳性。这样就使已发现的红细胞A、B、O及AB四种主要血型的人,又都分别一分为二地被划分为Rh阳性和阴性两种。随着对Rh血型的不断研究,认为Rh血型系统可能是红细胞血型中最为复杂的一个血型系。Rh血型的发现,对更加科学地指导输血工作和进一步提高新生儿溶血病的 实验诊断 和维护母婴健康,都有非常重要的作用。根据有关资料介绍, Rh阳性血型 在我国汉族及大多数民族人中约占99.7%,个别少数民族约为90%。在国外的一些民族中,Rh阳性血型的人约为85%,其中在欧美 白种人 中,Rh阴性血型人约占15% 。在我国,RH阴性血型只占千分之三到四。RH阴性A型、B型、O型、AB型的比例是3:3:3:1。

RH阴性者不能接受RH 阳性 者血液,因为RH阳性血液中的 抗原 将刺激RH阴性人体产生RH抗体。如果再次输入RH阳性血液,即可导致 溶血性输血反应 。但是,RH阳性者可以接受RH阴性者的血液。

临床意义

1.防止Rh血型系统所致的溶血性输血反应:Rh阴性患者如输入Rh阳性血液后便可刺激机体产生抗Rh抗体,当再次输入Rh阳性血液时,就会发生溶血性输血反应。如Rh阴性妇女曾孕育过Rh阳性胎儿,当输入Rh阳性血时亦肢竖可发生 溶血反应 。所以需要输血的患者和供血者,除检查ABO血型外,还应做 Rh血型鉴定 ,以避免这种情况的发生。

2.Rh 阳性 红细胞 引起的 新生儿溶血症 :Rh阴性的母亲孕育了Rh阳性的胎儿后,胎儿的红细胞若有一定数量进入母体时,即可刺激母体产生抗Rh阳性抗体,如母亲再次怀孕生第二胎时,此种抗体便可通过胎盘,溶解破坏胎儿的红细胞造成新生儿溶血。若孕妇原曾输过Rh阳性血液,则第一胎即可发生新生儿溶血。

RH血型系统,其中含有5种 抗原 ,即C、c、D、E、e(不存在d抗原)。其抗原强弱顺序为D、E、c、C、e。凡红细胞含D抗原者为Rh阳性,否则为阴性。Rh血型无天然抗体,其抗体多由输血(Rh阴性者被输入Rh阳性血液)或妊娠(Rh阴性母亲孕育着Rh阳性胎儿)免疫生成,具有重要临床意义。一旦形成抗体,如再输入Rh阳性血液,可发生严重 输血反应 。再孕育Rh阳性胎儿可发生新生儿溶血症。

因此RH阴性的女性在输了RH阳型的血后,血液里产生了抗体,就不能再怀RH 阳性 的孩子了,否则婴儿多半难以存活。也有部分存活胎儿由于溶血所产生的大量胆红素进入脑细胞,引起新生儿中枢神经细胞病变,(称为核黄疸。核黄疸残废率极高)即使幸存也会影响病儿的智力发育和运动能力。

女性如果不输RH阳性的血,则可生育第一胎,这是由于第一胎怀孕时,孕妇体内产生的抗体量较少,还不足以引起胎儿发病。如果第一胎是RH阳性,那么以后就不能继续生育了。

如果男性是RH阴性,那么生完RH 阳性 的孩子后也不要生育第二胎。但是男性输完RH阳性的血后不会丧失生育能力。

RH阴性者自我保护

血液只能同型输注,即A型Rh(-)患者只能输A型Rh(-)血,B型的只能输B型Rh(-)血,假如您生病或手术需要输血时,您一定要将您是Rh(-)血型的情况告知医生,以便医生及早和市血站联系,组织您所需要的Rh(-)血源。假如您是未婚女性,请您做好计划生育以避免 人工流产 ,若您已有流产或输血史,妊娠期务必到血站血型室进行新生儿溶血病的预测检查,以防止今后新生儿溶血病的发生。

您知道血型工作者已经为您做好了哪些工作吗?

紧急情况时能否及时向Rh(-)患者供应同型血液是一件生命攸关的大事,血站的血型工作者以保障每一位Rh(-)患者的输血安全为己任,常年不懈地对数以万计的供血人群进行Rh(-)血型筛选,一旦筛选到Rh(-)血,这袋血就立即做上特殊的标记并保存在4℃冰箱中以备急需。

RH阴性者输血保障

尽管输血工作者防患于未然已竭尽全力,但紧急情况时Rh(-)者可能缺乏同型血而危机生命的潜在危险依然存在。其实,消除这一困扰的方法很简单:即所有Rh(-)者同舟共济,在随时作为可能的受血者的同时,也随时作为一名高尚的供血者,这样您和所有的Rh(-)者的生命都将得保障。有些血型抗体是 不完全抗体 ,与相应的 抗原 细胞结合后看不出凝集现象,血清中有抗体但不容易发现。1945年 抗人球蛋白试验 应用到血型检查中来,这种试验就可检查不完全抗体,从此,许多 血型抗原 陆续被人发现。每当发现一个新抗原后就要确定这一抗原与已经发现的血型是什么关系,这样在人的 红细胞 上便确定了若干血型系统。此外,还有一些抗原,或因其在群体中出现的频率太高,或因其在群体中分布的频率太低,对它们无法进行遗传学分析。在没有弄清它们的遗传关系以前,暂且把这些抗原分别叫做高频率抗原及低频率抗原,对于它们的归属有待进一步确定。

红细胞膜中夹杂着3种蛋白质: 糖蛋白 、简单蛋白及膜收缩蛋白。 红细胞 抗原 有些突出在细胞表面,好像伸出在地面上的树枝,如ABH抗原;有些镶嵌在细胞膜内,如Rh抗原。抗原与抗体发生特异反应的部分,叫做 抗原决定簇 。血型抗原决定簇的化学组成,有的已经清楚,但大部分不清楚。有些血型在体液中存在可溶性抗原,叫做血型物质。从人体分离出来的ABH及Lewis血型物质是糖蛋白,即在 肽链 的骨架上连接着一些糖的侧链,这些糖链便是特异性决定簇。ABH及Lewis血型物质的特异性决定簇很相似,只是在糖链上个别糖的种类或同一种糖由于存在位置不同,就显出不同的特异性。比如A与B的 抗原特异性 ,只是在糖链上有一个糖不相同,便显示出不同的特异性。A 抗原决定簇 在糖链的终末端是一个 N-乙酰半乳糖胺 ,而B抗原决定簇在糖链的终末端却是一个D-半乳糖。

红细胞 上的ABH抗原决定簇,虽与体液中的抗原决定簇糖链结构相同,但连接的骨架不同。红细胞上的糖链是通过神经鞘氨醇与脂肪酸结合在一起,而不是与蛋白质结合在一起,所以红细胞上的ABH 抗原 是糖脂而不是糖蛋白。

MN·P及I血型的抗原决定簇也是碳水化合物。Rh抗原的决定簇可能是蛋白质,因为红细胞经硫氢化物、脲素及 蛋白酶 等物处理后,Rh活性即行消失。

有一些血型抗体,如抗IH,抗IA,抗IB,抗IP1等,只与带有I抗原及另外一个抗原的细胞发生反应,而不与其中只有一个抗原的细胞发生反应。说明这些抗原为复合抗原,在一个分子上具有两种特异性。

Lewis 血型抗原 实际上是血浆中的抗原, 红细胞 上的Lewis抗原是从血浆中吸附来的。I抗原在 分泌液 中虽有可溶性抗原,但不存在于血浆中。另外有些血型是在血浆中存在可溶性抗原,分泌液中却不存在。Bg 抗原 实际是 白细胞 的抗原,可能从白细胞脱落到血浆中,再从血浆中吸附到红细胞上,表现为红细胞的抗原。Chido血型及Rodger血型的抗原与血浆中的补体第四成分(C4)有关。用电泳方法分析人的C4,可以见到3种类型:泳动快的(F);泳动慢的(S);快慢两种成份都有的(FS)。血浆中只有F成份的人, 红细胞 上有Rodger抗原。只有S成份的人,红细胞上有Chido抗原。两种成份全有的人,红细胞上也同时具有Chido及Rodger两种抗原。

各种 血型抗原 在红细胞上的分布是不同的,有的密集,有的疏松。抗原数目的多少决定了抗原的强弱。用放射性碘标记的兔抗A及抗B血清,检查人的红细胞,根据每个细胞上的放射性强度,可推算出每个红细胞上的 抗原 数目。

各种血型抗原在个体发育不同阶段强度是不相同的。新生儿的ABO及Lewis抗原与其相应的抗体之反应较成人细脆弱。不到10厘米的胎儿之红细胞就能与抗P1血清发生反应,但其反应强度较成人红细胞弱。新生儿的 红细胞 吸收抗I的能力几乎与成人红细胞一样,但 凝集反应 强度远较成人红细胞弱。可是与抗i血清的凝集却比成人红细胞强。Yta及Xga抗原在新生儿红细胞上稍较成人红细胞弱,而Rh、Kell、Duffy、Jk、MNSs、Di及Do等系统的抗原在出生时已发育完全。Chido血型的抗原在新生儿血浆中可以检出,但在红细胞上不能发现。

抗体是 免疫球蛋白 ,但不一定所有免疫球蛋白都是抗体。只要具有抗体结构的糖蛋白便为免疫球蛋白。免疫球蛋白以Ig表示,现已发现人类具有五类免疫球蛋白,分别叫做IgG、IgM、IgA、IgD及IgE。与血型有关的免疫球蛋白只有三类,即IgG、IgM及IgA三类。

根据抗体在体内出现是否有可查觉的 抗原 刺激,有所谓“ 天然抗体 ”及“免疫性抗体”之分。凡未经抗原刺激就在体内的血清中出现的抗体,叫做“天然抗体”;机体受同种或 异种抗原 的刺激后血清中所产生的抗体,叫作免疫性抗体。

对于“天然抗体”的产生有两种解释:一种说法认为在体内存在“抗原致敏”细胞,不需要抗原刺激就能产生特异性抗体;另一种解释认为“天然抗体”是异种凝集素,周围环境存在着一些与 血型抗原 相似的物质,机体接触这些物质后,所产生的交叉 反应抗体 。比如某些细菌含有与人的A,B抗原相似的抗原,当人们吸入或吞下这些细菌后,便产生交叉反应抗体。

“天然抗体”在低温与其相应的抗原细胞反应强,有很多“天然抗体”当温度超过25℃时即无活性。有的“ 天然抗体 ”有结合补体的能力,有的则没有。如Lewis血型抗体几乎都有结合补体的能力,而抗M及抗N就没有结合补体的能力。“天然抗体”通常是IgM免疫球蛋白,但有些“天然抗体”却是IgG免疫球蛋白。如有的抗Lea,抗M、抗N及抗K“天然抗体”是IgG。

免疫性抗体则是指机体受同种或 异种抗原 刺激后处于超免疫状态而产生的抗体。输血、妊娠是产生同种 免疫抗体 的主要原因。接受菌苗、 抗血清 ( 白喉 、 破伤风抗毒素 )注射,以及使用过猪的胃、肝浸液的人,血清中的抗A、抗B效价升高,是异种免疫引起的 免疫性 抗体的例子。免疫性抗A及抗B,在许多方面与“ 天然抗体 ”不同。

有的抗体与其相应的 抗原 细胞在盐水介质中即可出现凝集,这样的抗体称为完全抗体;有的抗体在盐水介质中只能与其相应的抗原细胞结合(致敏),但不能出现凝集,这样的抗体称为 不完全抗体 。欲使不完全抗体与其相应的抗原细胞出现凝集,还需借助其他介质,如酶处理 红细胞 ,或将红细胞悬浮在大分子胶体液中,或利用抗球蛋白血清的帮助。实际上完全抗体一般是指IgM类型的抗体,而不完全抗体多为IgG类别的抗体。IgA主要在 分泌液 中,在血型抗体中不占主要位置。

ABO血型

物质除存在于红细胞膜上外,还出现于唾液、胃液、 精液 等 分泌液 中。中国60%汉族人唾液中有ABO血型物质。血型物质的化学本质是指构成 血型抗原 的糖蛋白或糖脂,而血型的特异性主要取决于血型抗原糖链的组成(即血型抗原的决定簇在糖链上)。A、B、H3种血型抗原化学结构的差异,仅在于糖链末端的1个单糖。A 抗原 糖链末端为N-乙酰半乳糖,而B抗原糖链末端为半乳糖,H抗原和A、B抗原相比则糖链末端少1个半乳糖或N-乙酰半乳糖。1981年已有人用绿咖啡豆酶(半乳糖苷酶)作用于B型 红细胞 ,切去B抗原上的半乳糖,从而使B型转变成O型获得成功。

E.von邓格恩及L. 希尔斯 费尔德于1911年发现A血型的亚型。他们看到不同A型人的红细胞与抗A血清发生 凝集反应 的强度不一,在反应弱的A型人血清中还有一种抗体能与反应强的A型红细胞发生凝集反应。据此认为在A型中存在亚型;即A1及A2亚型。A1.型红细胞与抗A血清(来自B或O型人)反应强,而A2型红细胞与抗A血清反应弱。而且在部分A2型人的血清中,除存在的抗B外,还有不规则的抗A1。在B型人血清中有两种抗体:抗A及抗A1。抗A能与A1及A2细胞发生反应;抗A1只与A1细胞发生反应。A1型 红细胞 上有A及A1两种 抗原 。A2细胞上只有A抗原。AB型也可分为A1B及A2B等亚型。此外还有一些其他亚型。

MN血型

红细胞膜上另一类 血型抗原 叫MN抗原,即红细胞膜上的血型糖蛋白A。它在SOS凝胶电泳谱上显示两条区带,即PAS-1和PAS-2,血型糖蛋白A是两者的二聚物。已知血型糖蛋白A由131个氨基酸组成,其一级结构已测定(图2)。血型糖蛋白A的肽链呈三节式结构,中间第73~92号氨基酸为疏水性肽链,可横穿膜脂层;N端肽链位于膜外侧,与血型活性有关,在这段肽链上分布有15条O-糖苷键型糖链和1条N-糖苷键型糖链,糖链中唾液酸占红细胞膜上全部唾液酸的一半以上;C端肽链位于膜内侧,含较多酸性氨基酸。

MN 抗原 由M抗原和N抗原两部分组成,如果用神经氨酸酶将M抗原切去1个唾液酸( N-乙酰神经氨酸 ),则为N抗原,如再切去一个唾液酸则 抗原性 完全失去。MN抗原的抗原性还和肽链上的氨基有关,若将氨基用乙酰基保护后即失去抗原性。

白细胞血型HLA

HLA是 人类白细胞抗原 中最重要的一类。与 红细胞 血型相比,人们对 白细胞 抗原 的了解较晚,人体第一个白细胞抗原Mac是1958年法国科学家J.多塞发现的。HLA是人体白细胞抗原的英文缩写,已发现HLA抗原有144种以上,这些抗原分为A、B、C、D、DR、DQ和DP7个系列,而且HLA在其他细胞表面上也存在。

HLA抗原是一种糖蛋白(含糖为9%),其分子结构与免疫球蛋白极相似(图3)。HLA分子由4条肽链组成(含2条轻链和2条重链),重链上连接2条糖链。HLA分子部分镶嵌在细胞膜的双脂层中,其插入膜的部分相当于免疫球蛋白IgG的Fc区段,轻链为β-微球蛋白。由于分子结构上的相似,故HLA与有保卫功能的 免疫防御 系统密切相关。

此外,HLA和 红细胞 血型一样都受遗传规律的控制。决定HLA型的基因在第6对染色体上。每个人分别可从父母获得一套染色体,所以一个人可以同时查出A、B、C、D和DR5个系列中的5~10种 白细胞 型,因此表现出来的各种白细胞型有上亿种之多。在无血缘关系的人间找出HLA相同的两个是很困难的。但同胞兄弟姊妹之间总是有1/4机会HLA完全相同或完全不同。因此法医鉴定亲缘关系时,HLA测定是最有力的工具。

血型不仅在输血上有重要意义,而且在人种学、遗传学、 法医学 、 移植免疫 、疾病抵抗力(或 易感性 )等方面都有应用价值,在输血前,一定要检查病人(受血者)和输血人(供血者)的血型,并且要进行 交叉配血试验 。在临床医学中,除输血、移植免疫外,对 新生儿溶血病 、 自身免疫性溶血性贫血 特异性抗体的检查,也都需要血型知识和有关技术。

稀有血型就是一种少见或罕见的血型。这种血型不仅在ABO血型系统中存在,而且在稀有血型系统中也还存在一些更为罕见的血型。随着血型血清学的深入研究,科学家们已将所发现的稀有血型,分别建立起的稀有血型系统,如RH、MNSSU、P、KELL、KIDD、LUTHERAN、DEIGO、LEWIS、DUFFY以及其他一系列稀有血型系统。

还有一种叫孟买型的 稀有血型 系统,在这种血型的 红细胞 上,没有A、B和H 抗原 ,但在血清中却同时存在A、B和抗H三种抗体。

在稀有血型系统中,除RH血型系统外,其他各血型人数在总人口中所占比例非常小。因此,它们在实际的临床上远没有ABO及RH血型系统重要,但是,就其具体来说,如用血不当,有些抗体仍可出现致命的恶果。 随着社会的进步,人民生活水平的提高,开展稀有血型的检测,建立完整的稀有血型档案,对于保障广大群众的身体健康和适应我国改革开放形势的需要,都具有深远的意义。

基本上,O型是世界上最常见的血型。但在某些地方,如 挪威 ,A型血型的人较多。A型 抗原 一般比B型抗原较常见。AB 型血型因为要同时有A及B抗原,故此亦是ABO血型中最少的。ABO血型分布跟地区及种族有关。

血型的性格在幼儿期、少年期、青春期、中年期、老年期各有不同。一个人走向社会,从参加工作后,由新手成为骨干,由下级成为上级,由工作直到退休,这期间其性格也都在不断地变化。在这种变化中,可以看到不同血型的许多特征。当然,血型与性格之间也并不是必然联系,只能作为一种参考。

A型人小时候比较任性,年轻时性格果断刚毅,时时处处要强。走向社会后,随着年龄的增长和社会经验的积累,他们开始克制自己的情绪,表现出稳重谦虚的态度,容易成为不愿过份表现自己的谨慎派。A型人在老年时,则显得很固执。

B型人大都有一个天真浪漫的幼年期,随着年龄的增长,逐渐分成心直口快和不擅交际应酬型两种倾向。B型人由于性格自幼到老变化不大,相对来说会让人感到他们越活越年轻。

O型人年少时比较温顺,但随着年龄的增长,他们会积极地呈现出强烈的自我主张和自我表现,甚至成为非常有魄力的人。O型人从小至老的变化是最大的,往往是少年温顺,老来强硬。

AB型人大多小时候怕陌生人,很闭塞,但长大以后善交朋友,交际广泛。AB型人因过于自信,容易自满,老年时给人感觉很傲慢。

过去人们认为只有人才有血型,已知狗、鸡和许多动物都有血型系统。生长在美国缅因海湾的角鲨有4种血型。 大马哈鱼 至少有8种 抗原 类型或类型的组合。这些不同类型的出现通常随不同地区的种群而异。家畜也有血型,马有4种,牛有3种,猪也有4种。在人类学上,根据A型、B型及AB型三型的出现率的多少组成一个指数叫做种族生化指数来研究各种血型在各人种中的分布规律。O型的高频率分布在欧洲西北部、西南非、部分澳大利亚及南印度和中美洲;B型的最高频率分布于中亚及北印度;A型在欧洲、西亚及澳大利亚南部的土著中的是最高的,而在某些美洲印第安人部族中是最高的。

灵长类 的血型可以通过抗A和抗B血清来测定。 黑猩猩 的血全部属于O型或A型, 猩猩 属于B型, 大猩猩 有B型也有A型, 长臂猿 血型有A型、B型及AB型。低等灵长类在红血球里没有 抗原 ,但在它们的唾液里分泌ABO抗原。旧大陆猴大多数是血型A型, 新大陆猴 血型也是A型,但个别的在唾液里有象B一样的抗原。在某些灵长类中发现具有类似人类M的抗原,如在黑猩猩体内发现了具有M血型和N血型,在灵长类中也发现具Rh抗原的。

有关血型方面的知识

不可能

1、是谁第一个发现了血型?

世界上第一个发现红细胞血型的人是奥地利维也纳大学助教 Landsteiner,那是在1900年。这一划时代的发现,为以后安全输血提供了重要保证,为此,他获得了1930年的诺贝尔奖,并赢得了“血型之父”的美誉。开始时,他只发现了人类红细胞血型A、B、C三型。1902年他的学生Decastello和Sturli又发现了A、B、C之外的第4型。后来国际联盟卫生保健委员会将这4型正式命名为A、B、O、AB型,这就是现在人们熟知的红细胞ABO血型系统。在以后的数十年里,科学家又相继发现了几种血型。1940 年Landsteiner和Wiener发现了Rh血型,到1995年,共发现23个红细胞血型系统,外加一个低频率抗原组、高频率抗原组和尚未形成体系的血型集合(collection),抗原总数193个。1958年法国的Dausset首先发现人类白细胞抗原(human leucocyte anti- gen,HLA),到1995年已公布HLA表型特异性112种,HLA等位基因已达503个。血小板血型抗原是在1957年后陆续被发现的。

2、目前发现人类有哪些血型系统?

有ABO血型系统、MN血型系统、P血型系统、Rh血型系统、 HLA血型系统等二十多个血型系统。

3、与输血关系最大的是哪一个血型系统?

是ABO血型系统。

4、哪一年世界卫生组织把ABO血型系统的血型正式向全世界统一命名为A、B、O、AB四种血型?

1921年。

5、ABO血型系统是如何定型的?

ABO血型系统是以人体红细胞上的抗原与血清中抗体而定型的。凡红细胞上含有A抗原,而血清中含有抗B抗体的称为A型;红细胞上含有B抗原,而血清中含有抗A抗体的称为B型;红细胞上含有A和B抗原,而血清中无抗A、抗B抗体的称为蔽核AB型;红细胞上不含有A、B抗原,而血清中含有抗A和抗B抗体称为O型。

6、ABO血型与红细胞上的抗原有什么关系?

凡红宏明掘细胞上有A抗原的为A型;有B抗原的为B型;有A、B抗原的为AB型;无A、B抗原的为O型。

7、血型是由什么决定的?

人类的血型是由遗传决定的,子女的血型是由父母双亲的染色体遗传而来,人血中的红细胞、白细胞、血小板以及血浆蛋白等都分成不同的型。除单卵双槐搜生外,可以说世界上很难找到二位血型完全相同的人。

8、ABO血型与输血有什么关系?

输血时一般情况下要同型相输,否则体内存在的抗体与输入的红细胞抗原相结合会引起严重的输血反应。例如:如果A型血输入B型人体内,A型血红细胞上的A抗原就会和B型血清中的抗A抗体发生凝集反应(抗原-抗体反应),使红细胞大量破坏,产生一系列综合症状,并危及生命。所以正确的鉴定血型是安全输血必不可少的前提。

9、ABO血型鉴定的原理是什么?

ABO血型鉴定的原理是根据红细胞上有或无A抗原或/和B抗原,将血型分为A型、B型、AB型及O型四种。可利用红细胞凝集试验,通过正(血清试验)反(细胞试验)定型准确鉴定ABO血型。所谓正定型是用已知抗A和抗B分型血清来测定红细胞上有无相应的A抗原或/和B抗原,所谓反定型是用已知A细胞和B细胞来测定血清中有无相应的抗A或抗B。

10、检测ABO血型所用试剂和材料有哪些?

(1)抗A(B型)、抗B(A型)及抗A、B(O型)分型血清,效价1:128。

(2)3%~5%A、B及O型试剂红细胞及抗A、B(O型)分型血清,效价1:128。

(3)受检者血清。

(4)受检者3%~5%红细胞盐水悬液。

11、检测ABO血型的方法有哪些?

有试管法和玻片法。

(1)试管法:①取洁净小试管3支,分别标明抗A、抗B和抗A、B,用滴管分别加抗A、抗B和抗A、B分型血清各2滴于试管底部,再以滴管分别加入受检者3%~5%红细胞盐水悬液1滴,混合。②另取洁净小试管3支分别标明A,B和O型细胞,用滴管分别加入受检者血清1~2滴于底部,再分别以滴管加入A、B和O型3%试剂红细胞悬液1滴混匀。③120g离心1分钟或1300g离心15秒。④将试管轻轻摇动,使沉于管底的红细胞浮起,先以肉眼观察有无凝集(溶血)现象,如肉眼不见凝集,应将反应物倒在玻片上,再以低倍镜检查。⑤观察结果时,既要看有无凝集,更要注意凝集强度,此有助于A,B亚型、类B或cisAB的发现。

(2)玻片法:①清洁玻片一张(或白瓷版一块)。标明抗A、抗B和抗A、B,分别用滴管滴加抗A、抗B和抗A、B分型血清1滴,再加受检者3%~5%红细胞悬液1滴,混合。②另取洁净玻片一张(或白瓷板一块)。标明A细胞、B细胞和O型试剂,分别加红细胞悬液1滴。③将玻片(或白瓷板)不断轻轻转动(在室温18~22℃),使血清与细胞充分混匀连续约15分钟,以肉眼观察有无凝集(溶血)反应。如以玻片试验时,也可用低倍镜观察结果。

12、如何判断ABO血型试验结果?

ABO血型正反定型结果

分型血清+受检者红细胞 受检者血型

受检者血清+试剂红细胞

抗A、B 抗A 抗B O细胞 A细胞 B细胞

+ + - A - - +

+ - + B - + -

- - - O - + +

+ + +

AB - - -

13、正反定型不一致的原因有哪些?

一般有技术问题或红细胞和血清本身问题,常见以下几种原因。

(1)离心速度及时间不合适。

(2)红细胞悬液过浓或过淡,抗原抗体比例不适当,使反应不明显误判为阴性反应。

(3)受检者红细胞上抗原位点过少(如亚型)或抗原性减弱(如白血病或恶性肿瘤)等。

(4)受检者血清蛋白紊乱(高球蛋白血病)或试验时温度过高,常引起细胞呈缗钱状排列。

(5)受检者血清中缺乏应有的抗A或抗B抗体,如丙种球蛋白缺乏症,

(6)各种原因引起的红细胞溶解,误判为不凝集,部分溶血时,可溶性血型物质中和了相应的抗体。

(7)有细菌污染或遗传因素引起多凝集或全凝集。

(8)血清中有意外抗体,如自身抗I,常干扰定型。

(9)老年人血清中抗体水平大幅度下降。

14、如果发现ABO正反定型不一致应该怎么办?

如发现ABO正反定型不一致,首先要重复做试验一次。严格执行操作规程,使用质量合格的试剂以及细心观察和解释试验结果,就可以解决问题。对一些疑难问题必须进一步研究。初步的检查步骤包括:

(1)另从受检者取1份新鲜血液标本,这样可以纠正因污染或搞错标本造成的不符合。

(2)将红细胞洗涤数次,配成的3%~5%盐水细胞悬液用抗A、抗B、抗A1、抗A、B及抗H做试验可以得到其他有用的信息。

(3)对受检红细胞做直接抗球蛋白试验,结果呈阳性表明红细胞已被抗体致敏。

(4)用A1、B、O型红细胞及自身红细胞检查受检血清,如果怀疑是抗I,用O型(或ABO相和的)脐血红细胞检查。

(5)如果试验结果未见凝集,应将红细胞及血清试验在室温(18~22℃)或4℃放置30分钟用显微镜检查核实。

(6)如疑为A抗原或B抗原减弱,则可将受检红细胞与抗A或抗B血清做吸收及放散试验,以及受检者唾液做A、B、H血型物质测定。 。

(7)如试验结果红细胞呈缗钱状排列,加等渗盐水1滴混合,往往可使缗钱状消失。

(8)如受检者为A型血而以为有类B抗原时,可用下列方法进行鉴别:①观察细胞与抗A及抗B的凝集强度,与抗A的反应要比与抗B的反应强,这种区别用玻片法试验更为明显。②用受检者红细胞与自身血清做试验,血清中的抗B不凝集自身红细胞上的类B抗原。③检查唾液中是否有A、B物质,如果是分泌型,可检出A物质而无B物质。④核对病人的诊断,类B抗原的形成与结肠癌、直肠癌、革兰氏阴性细菌感染有关。

(9)如发现多凝集现象,应考虑有遗传产生的Cad抗原活性:被细菌酶激活的T或TK受体或产生机制不大明了的Tn受体所引起。多凝集红细胞具有以下特点:

①能被人和家兔的许多血清凝集。

②能与大多数成年人血清凝集,不管有无相应的同种抗体。

③不被脐带血清凝集。

④通常不与自身血清凝集。

⑤如有条件可用外源凝集素加以鉴别。

15、做交叉配血试验时应注意什么?

做交叉配血试验中发现不配合时,首先应考虑受血者和献血者的ABO定型是否错误,必要时进行Rh血型鉴定及抗体筛检。其次应注意有无特异性同种抗体,或者病人的血清在室温、37℃或抗球蛋白血清中凝集所有的其他红细胞,造成交叉配血的困难,应进一步做有关试验进行鉴定。 受血者和献血者的样本,在每次输血之后,在2~6℃保存3~7天,如果病人在输血后数天内发生迟发性、溶血性输血反应时,保存的病人和献血者的血样就可能要重做或追加试验,必要时从发生溶血性输血反应的病人重新采取血样与输血前病人血样同时检查以资比较。

16、O型全血是万能的吗?

人类的ABO血型系统是最先发现的血型系统,因为具有规律的血型抗体,因此是最重要的血型系统,分为A、B、O及AB4型。其中,只有O型人的红细胞上缺乏A、B抗原,故这种细胞可以输给A型、B型和AB型人。所以当受血者ABO血型鉴定困难时,可输配血相合的O型洗涤红细胞;再就是在抢救生命的紧急关头,同型血不足或缺乏时,亦可输少量O型血以解燃眉之急。但是O型血浆中含有抗A、抗B抗体,它能致敏或凝集A、B、AB型红细胞,使之寿命缩短或立即破坏,属于输血禁忌。所以,曾把O型全血称为“危险的万能血”。有人把“危险”二字忽略了,把O型血称为“万能血”这是错误的。在小量异型输血时,如给A型人输入1单位O型全血,其O型血浆中的抗A、抗B,因被受血者的血浆稀释,使受血者红细胞致敏较轻,引起的受血者红细胞缩短现象,不为人们所发觉。随着异型输血量的增加,这种输血禁忌现象逐渐加重,严重时由于受血者的红细胞遭到破坏而导致溶血性输血反应。因此,在医疗条件较好的地方,应大力推广成分输血,不应再采用异型输血。当然把O型全血看作万能血的观点更应该纠正。

17、还有什么血型系统与输血关系很大?

Rh血型系统与人的输血关系也很大。一个Rh阴性者,输入Rh阳性血之后,可以刺激机体产生抗体。当再次输入Rh阳性血之后,可产生严重的溶血性输血反应。虽然ABO血型系统相合,但是Rh系统血型不合的反复输血也可以引起溶血性输血反应。尤其是欧洲人,Rh阴性者占人群15%,这种人在输血时一定要输用Rh阴性血,否则就会产生输血反应。

18、为什么要检查Rh血型?

Rh血型检查在临床上的重要性,仅次于ABO系统而处于第二位。因为Rh血型不合的输血有可能危及病人的生命;母子Rh血型不合的妊娠,有可能发生死胎、早产、新生儿溶血症。如果Rh阴性的人输入Rh阳性的血液后(特别是多次输血),在其血清中可出现Rh抗体,若以后再输入Rh阳性血,即可发生凝集,造成溶血性输血反应;如果Rh阴性妇女怀孕Rh阳性胎儿时,胎儿的红细胞借机会进入母体,也可刺激母体产生Rh抗体,即使第一次输血,也可引起溶血性输血反应。

19、Rh血型的分布情况如何?

Rh血型在我国99%以上是Rh阳性,白种人Rh阴性约占15%,黑种人约占4%。

参考资料:

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